Меню

Беременность и роды в США. Общие положения

10
мая
01:52
Беременность и роды в США. Общие положения

Статьи по данной тематике

Система ведения беременности и родов в США и её вариации.

Для того, чтобы рассчитать необходимый бюджет на роды необходимо ознакомиться с системой ведения беременности в США. Как правило основной принцип её таков: принимать роды будет тот врач, который наблюдал вас всю беременность- это стандартная схема, которой придерживаются большинство рожающих в США.

Конечно есть и другие варианты родов, без участия врача, такие как:

  1.     Роды в Birth Center;
  2.     Роды с акушеркой в госпитале;
  3.     Домашние роды с акушеркой.

Мы рассмотрим все эти варианты, стоимость и опишем их достоинста и недостатки.

 

Стандартная схема ведения беременности и родов в США и статьи затрат:

Главное с чем вы должны определиться- это выбор врача. Это одна из главных статей затрат на медицину. Без данных врача вы не сможете заключить предварительно контракт с госпиталем, так как при оплате контракта на роды в госпитале необходимо вписать ФИО врача. Услуги врача вы оплачиваете отдельно по контракту, который предоставляет выбранный вами врач.

 

Диапазон стоимости контракта врача на ведение беременности и родов: от 1800-7500$ (ну и соответственно больше). Средний ценник на естественные роды у "раскрученных" майамских врачей - около 4500$

 

Обычно в контракт с врачом входят следующие услуги:

Анализы на каждом приёме (как правило, это измерение давления, веса, экспрессанализ мочи);

Анализ крови делается, как правило, один раз в 2-3 недели;

Глюкозотолерантный тест (у многих врачей одночасовый входит в стоимость);

УЗИ, которое делает сам врач. Многие врачи делают УЗИ на каждом приёме, у некоторых в стоимость контракта включено 1 - 2 УЗИ, остальные за дополнительную плату;

КТГ (по показаниям);

Биопрофиль плода;

Мазок на микрофлору.

 

За дополнительную плату ваш врач может предложить вам следующие исследования:

Экспертное УЗИ, которое делает специалист по УЗИ. Его стоимость, как правило, составляет 150300$. Обычно назначают 12 экспертных УЗИ, в случаях осложнённой беременности- каждую неделю.

Расширенный 3х часовой глюкозо-толерантный тест. При подозрениях на гестационный диабет беременных. Его стоимость 200-300$;

Уколы витаминов и препаратов. Стоимость инъекции от 35$ и выше.

Частота визитов к выбранному вами гинекологу, как правило с 32-ой по 36-ую неделю 1 раз в 2 недели, с 36-ой недели- 1 раз в неделю. Конечно же в случае осложнённой беременности, визиты могут быть чаще по усмотрению врача.

 

Вторая статья затрат на медицину в стандартной схеме ведения родов в США- это госпиталь. Вы можете выбрать только тот госпиталь, в котором аккредитован выбранный вами врач.

Как правило каждый врач аккредитован в 1-2 госпиталях. Если говорить о округе Майами, то самый популярный госпиталь - Memorial regional Hospital в Hollywood. В нём ведёт практику абсолютное большинство русскоговорящих врачей.  Также популярны в Mount Sinai Medical Centre, Jackson  North Medical Centre, North Shore Medical Centre, Boca Raton Regional Hospital в Майами, Providence Tarzana Medical Centre в Лос- Анджелесе. Госпиталь вы оплачиваете также отдельно по контракту.

Стоимость госпиталя от 1800$, например  Boca Raton Regional Hospital с 1-одневным пребыванием при естественных родах, до Miami Medical Center 6950 c 3- х дневным пребыванием при кесаревом сечении. Лидером по стоимости услуг на роды является госпиталь Cedar  Sinai в Лос-Анджелесе, где стоимость 3-хдневного пребывания при кесаревом сечении составляет  29 600$.

Красивая, светлая палата американского госпиталя
Следующая статья затрат- эпидуральная или спинальная анестезия в зависимости от вида родоразрешения: эпидуральная при естественных родах, спинальная при кесаревом сечении. В некоторых госпиталях она входит в стоимость (Mount Sinai Medical Centre, Jackson  North Medical Centre, North Shore Medical Centre), в других же (Memorial regional Hospital, Boca Raton Regional Hospital) предоставляется отдельной компанией Sheridan Healtcarе или Miami Anesthesia Service.

Стоимость эпидуральной анестезии составляет: от 650$  до 1250$. Как правило, если эпидуральная анестезия была оплачена заранее, но услуга не предоставлялась, то деньги будут возвращены вам на карту.

 

Визиты педиатра также составляют особую статью затрат. Обычно это 2-3 госпитальных визита (в зависимости от способа родоразрешения и  госпиталя). Большинство рожающих в Memorial Regional Hospital, как правило пользуются услугами Pediatric Associate или педиатров братьев Рубов. Стоимость их услуг составляет (2 госпитальных визита и 2 офисных) от 650$ (пакет Рубов) до 750$.

Обычно при естественных родах требуется 2 госпитальных визита и 2-3 офисных визита. Желательно посетить вашего педиатра до возраста 7-10 дней, чтобы он еще раз внимательно осмотрел малыша на отсутствие патологий развития, желтушки новорождённых, а также проверил рефлексы.

 

Цена единичного госпитального визита в Pediatric Associatе

200$- первый визит в госпиталь;

170$- второй визит в госпиталь;

150$- третий визит в госпиталь (при кесаревом сечении).

Стоимость офисного визита в  Pediatric Associate- 135$.

Самый демократичный по цене педиатр в Майами- Богдан Бодлак. Госпитальные визиты (только в  North Shore Medical Center)-150$ визит в госпиталь, около 60$- стоимость офисного визита.

Комната ожидания в Pediatric Associates, Aventura, Hollywood
Услуги неонатолога.  Неонатолог необходим в случае кесарева сечения или осложнений в родах, когда консультации педиатра недостаточно. Услуги неонатолога, как правило, оплачиваются заранее в ассоциации Sheridan Healtcare и предоставляются  в группе госпиталей сети Memorial. В других госпиталях услуга оказывается врачами госпиталя и о стоимости необходимо уточнять в самом госпитале. Как правило стоимость визита неонатолога составляет 150$-900$.

Иногда некоторые доктора предоставляют услуги в пакетном варианте: врач+ госпиталь; или врач+госпиталь+ педитар. Чаще выгоднее оплатить пакет в офисе врача, чем потратить время на поездки до госпиталя.

 

Очень частая дополнительная статья расходов- лечение и контроль повышенного билирубина, так называемой желтушки новорождённых. Через 44 часа после рождения в госпитале проводят кожный тест на уровень билирубина, если показатель завышенный делают забор крови. По результатам этого теста педиатр принимает решение выписать ли малыша с билибланкетом –система фототерапии для новорождённых, направленная на снижение уровня билирубина в крови. Выглядит в виде специального одеяла, на которое надо выкладывать малыша несколько часов в день.

Как правило аренда подобного билибланкета обходится в 50$/день, минимум 5 дней аренды. Плюс к этому визиты к педиатру и забор анализов крови. Эта статья расходов может выйти около 1000$. Некоторые молодые родители решают эту проблему просто гуляя на солнышке длительное время, тем самым понижая уровень билирубина.

 

Плюсы стандартной схемы беременности и родов в америке, назовем ее "врач - госпиталь"

Постоянный контроль за вашим самочувствием и самочувствием малыша, так как вы посещаете врача практически каждую неделю;

Чувство комфорта и защищенности. Ваш врач всегда на связи и в случае любых вопросов способен решить их в кратчайшие сроки;

Высочайший уровень медицинской помощи, оказываемый в госпиталях. Где вы и ваш малыш окружены профессиональной заботой и внимательным персоналом. В случае критических ситуаций, возникших в родах наличие своевременно оказанной медицинской помощи жизненно важно. Данный фактор практически отсутствует при родах в Birth Center или домашних родах, так как на транспортировку в госпиталь затрачивается определённое время.

Физический и психологический комфорт при использовании эпидуральной анестезии. Величайшее изобретение современной медицины, которое помогает женщинам рожать практически безболезненно, получая максимальное удовольствие от процесса родов.

 

Единственный минус схемы "врач - госпиталь"

Достаточно высокая стоимость, но при правильном планировании можно найти очень демократичные варианты услуг госпиталя и врача.

 

Если Вы не слишком ограничены в средствах - рожайте с врачом в госпитале.
Мы рассмотрели самую стандартную схему и статьи расходов, связанные с медициной для родов в США. Конечно же, никто не застрахован от дополнительных счетов в случае осложнений у мамы или малыша. Но если в случае осложнений ребёнка- гражданина США можно абсолютно легально оформить коммерческую страховку, то в случае с мамой остаётся только вести переговоры о скидке с мед учреждением, выставившим счёт.

 

Роды в американских Birth Centre (бёрс центрах)

Данные учреждения позиционируют себя как учреждение для абсолютно естественных натуральных родов в домашних условиях. Роды принимают в специальных комнатах профессиональные акушерки. Из анестезии только закись азота по вашему запросу. В Birth Centre не делают кесарево сечение, эпидуральную анестезию и другие медицинские манипуляции. В экстренной ситуации вы будете доставлены на скорой или же акушерка birth center отвезёт вас на собствненной машине в госпиталь, где помогать с родоразрешение вам будет врач. В данном случае есть риск получить  большие счета за госпиталь, если он не будет предоплачен и потерять время в критической для здоровья и жизни мамы и малыша ситуации.

Информация с сайта Magnolia Birth House:

Независимые родильные центры- это отличный выбор для тех женщин, которые не хотят рожать в госпитале или дома, но кто заинтересован в естественных родах под руководством акушерки. Родильные центры – это золотая середина для женщин, желающих родить с минимальным медицинским вмешательством.

Атмосфера родильного центра подобна домашней и создает уединенное, уютное и безопасное пространство. В родильных центрах женщины могут свободно передвигаться, общаться, есть, расслабляться в теплой ванне и наслаждаться временем, проведенным со своей семьей без ограничений системы постоянного мониторинга работы сердца плода или требованием находиться в кровати. После рождения ребенок остается с Вами, что чрезвычайно важно для установления связи с мамой и для успешного начала грудного вскармливания. Во время осмотра малыш будет находиться бок о бок с Вами и как правило мама покидает родильный центр через 4-5 часов после появления ребенка на свет.

В стоимость включены:

  1. все оставшиеся предродовые визиты с момента приезда до родов;
  2. присутствие акушерки и ее помощника на родах;
  3. осмотр новорожденного и 3-4 визита после родов

Визиты в послеродовой период происходят через 24-48 часов, через 3-5 дней, через 2 недели и через 6 недель – если Вы еще не уехали.

Мы проводим осмотр младенца после родов, берём анализ на метаболический скрининг, заполняем заявку на свидетельство о рождении и запрашиваем номера социального страхования. Мы направим Вас к проверенному отоларингологу для проверки слуха, если Вы пожелаете. Единственный стандартный анализ, который мы делаем новорожденным, это пяточный тест.

В родильных домах акушерки готовы использовать все лечебные средства, которые Вам подходят, включая гомеопатию, травы, акупунктуру и остеопатию.

Адепты Birth House восславляют роды в них за создание домашнего уюта
Плюсы родов в Birth Centre

Натуральный, естественный подход к родам, без лишних медикаментозных вмешательств;

Домашняя атмосфера родов. Роды проходят в уютных комнатах с джакузи;

Будущая мама не ограничена в своих движениях во время схваток, она может спокойно передвигаться по комнате, использовать фитбол, тёплую воду и т.д. для облегчения боли.

Демократичная стоимость. Как правило роды в подобных  Birth Center обходятся от 3500-7000$ в результате.

 

Минусы родов в Birth Centre.

Роды в Birth Center принимают акушерки- не врачи.  В случае больших разрывов промежности или экстренного кесарева сечения, вы будете доставлены в госпиталь, который курирует данный Birth Center, что влечёт за собой дополнительные расходы на скорую и госпиталь соответственно.

В случае патологий малыша,  его также необходимо будет доставлять в NICU, отделение интенсивной терапии для новорождённых. Иногда для спасения жизни ребёнка счёт идёт на минуты, которых может не хватить из-за времени проведённого в дороге или в ожидании скорой.

 

Роды в американском госпитале с акушеркой

Вариант родов, набирающий популярность- роды с акушеркой для приверженцев максимально естественных родов, но в условиях госпиталя, чтобы на подстраховке находился акушер-гинеколог для мамы и отделение интенсивной терапии для малыша.

Таким сочетанием на данный момент являются роды с акушеркой Джудит Каплан в Boca Raton  Regional Hospital. Стоимость родов у Джудит-3500$,при оплате наличными в один платёж можно попросить скидку в 500$. Как правило, мамочки, выбирающие данный вид родов обходятся 1 днём пребывания в госпитале. И общая стоимость за роды составляет 4800-5300$.

Джудит принимает роды с эпидуральной анестезией и окситоцином, зашивает разрывы промежности, на подстраховке у неё врач M. Toons.

 

Плюсы родов в американском госпитале с акушеркой

Роды с опытной акушеркой, но в условии госпиталя с современным оборудованием и возможностью оказать необходимую медицинскую помощь для мамы и малыша.

Демократичная стоимость. Роды в представленном выше варианте обходятся от 4800-5300$ при отсутствии дополнительных счетов.

 

Минус родов в госпитале с акушеркой

Квалификация медицинского персонала, принимающего роды. Иногда её может не хватить для принятия срочных, жизненно важных решений и будет необходимо ждать заключения работающего на подстраховке врача.

 

 

Домашние роды в США с акушеркой

Для приверженцев абсолютно натуральных родов и домашней обстановки вокруг. Этот вариант считается наиболее опасным вариантом родоразрешения, но в последнее время к нему стало прибегать всё большее и большее количество рожениц из-за его дешевизны.

Как правило, женщины, выбирающие домашние роды не ведут наблюдение беременности на территории США или же обходятся 1-2 визитами со времени прилёта, тем самым экономя на контракте с врачом и оплате госпиталя.

Главное в этом подходе - найти опытную акушерку, для которой домашние роды, это обычная практика, и она берёт на себя все риски, связанные с подобными родами.

Как правило стоимость таких родов - около 1000-2000$. Могут быть дополнительные траты, связанные с медицинскими манипуляциями, которые невозможно произвести в домашних условиях (глубокие разрывы промежности, кесарево сечение и т. д.).

Если это Ваши первые роды, поверьте, роды дома - не для Вас!
 

Плюсы домашних родов

Максимально естественные роды с минимальным медикаментозным вмешательством.

Естественные роды в домашней обстановке в окружении близких;

Минимальная цена на роды на территории США в случае благоприятного исхода.

 

Минусы домашних родов

Самые опасные в случае осложнений роды, так как проходят в помещении, не приспособленным  для медицинских манипуляций подобного рода.

Транспортировка в госпиталь в случае осложнений и соответственно дополнительные расходы, связанные с ней, плюс оплата счетов от госпиталя.

 

Комментарии:
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии